Gastrita și boala ulceroasă sunt afecțiuni cu evoluție acută sau cronică, ce interesează mucoasa gastrică și/sau duodenală (depășind-o în cazul ulcerelor), simptomatice sau asimptomatice, care în lipsa diagnosticului și tratamentului specific pot evolua spre complicații.
Cauzele de apariție pot fi:
- Infecția cu Helicobacter Pylori:
- H.Pylori este o bacterie care aderă la mucoasa gastroduodenală, unde eliberează o serie de enzime care sunt implicate în apariția ulcerului duodenal sau ulcerului gastric
- Infecția cu H. Pylori poate favoriza apariția cancerului gastric, la pacienții la care colonizarea gastrică este masivă
- Tratamentul medicamentos cu aspirină, antiinflamatoare nesteroidiene.
- Fumatul, consumul de alcool și/sau droguri.
- Stresul prelungit sau de intensitate crescută (traumatisme, intervenții chirurgicale, infecții severe, arsuri).
- Stări hipersecretorii sau alte afecțiuni asociate cu patologia ulceroasă (sindroame endocrine, reflux biliar duodeno-gastric, boli autoimune, BPOC, ciroza hepatică etc).
- Determinism genetic.
Aceste afecțiuni pot să apară atunci când este depășită capacitatea de apărare locală (există o serie de mecanisme de protecție antiulceroasă la nivelul mucoasei gastrice, precum secreția de mucus, legăturile strânse dintre celulele mucoasei, secreția de substanțe alcaline, vascularizația locală etc).
În ceea ce privește simptomele, tabloul clinic este variabil, pacienții pot relata tulburări dispeptice: arsuri epigastrice (la nivelul abdomenului superior, imediat sub stern), disconfort după mese abundente, lipsa poftei de mancare, vărsături, uneori diaree. Durerea epigastrică apare frecvent după masă (în ulcerul gastric) sau la distanță de mese, uneori nocturn (ulcerul duodenal).
Pentru diagnosticare sunt necesare:
- Anamneza (existența factorilor de risc, antecedentelor de ulcer/gastrită);
- Examenul fizic și examenele de laborator uzuale uneori nu dau informații suficiente (trebuie menționat însă că în unele cazuri poate fi prezentă anemia);
- Detectarea Antigenului H. Pylori ;
- Investigații imagistice (examen radiologic, endoscopia digestivă cu /fără prelevare de mucoasă gastrică);
- Alte determinări (nivelul seric al gastrinei, Anticorpi anti parietali, anti factor intrinsec, vitamina B12 etc.).
Mai jos sunt prezentate câteva principii de tratament, însă recomandăm un consult medical amănunțit de la primele manifestări ale simptomelor deja detaliate.
- Măsuri generale: evitarea medicamentelor ulcerogene (aspirina, antiinflamatoarele nesteroidiene și steroidiene).
- Renunțare la fumat, evitarea consumului de alcool, cafea, ceai concentrat.
- Este recomandată o alimentație normocalorică. Vor fi evitate cinele târzii.
- Sunt recomanate: carnea slabă rasol, brânzeturi proaspete, iaurt, paste făinoase, legume fierte, alimente bogate în fibre.
- Evitarea alimentelor agresive: condimente iuți, grăsimi, rântașuri, dulciuri concentrate, bulion de carne, băuturi fierbinți.
- Tratament medicamentos specific, cu tratamentul de eradicare al infecției cu H.Pylori dacă aceasta este prezentă.
Vă dorim să fiți sănătoși și nu uitați că este mult mai ușor să previi decât să tratezi! Astfel, recomandăm un stil de viață sănătos, cu un regim alimentar echilibrat, hidratare adecvată fiecărui sezon și aproximativ 7-8 ore de somn pe noapte!